تاثیر داروی شیمی درمانی آواستین در درمان انواع سرطان

داروی شیمی درمانی بواسیزوماب (Bevacizumab)

نام تجاری:

• آواستین (Avastin)
• ام واسی (Mvasi)
• زیرابو (Zirabev)

این دارو یک آنتی بادی ساخت دست انسان است که برای درمان انواع مختلفی از سرطان ها مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو مانع از عمل نوعی پروتئین (فاکتور رشد اندوتلیال عروقی-VEGF) شده و خون رسانی به تومور و در نتیجه رشد تومور را کاهش می دهد.

🎗 همچنین آواستین دارویی است که برای درمان تحلیل ماکولا وابسته به سن (AMD) استفاده می شود. همچنین برای درمان بیماری رتینوپاتی دیابتی و سایر مشکلات شبکیه قابل استفاده است. این دارو به چشم تزریق می شود تا روند کاهش بینایی را کند سازد. 🎗

اَشکال دارویی آواستین (بواسیزوماب)

محلول تزریق وریدی آواستین (۲۵ میلی گرم آواستین در میلی لیتر)

زمان و نحوه مصرف آمپول آواستین

دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی، پاسخ به درمان قبلی و وزن تعیین می شود. بنابرین در صورت تغییر وزن باید وزن جدید به اطلاع پزشک رسانده شود.

بیشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود بنابراین باید سعی شود تا هیچ دوزی از دارو فراموش نشود.

این دارو به صورت وریدی و تحت نظر متخصص تزریق می شود. دوز اول دارو طی ۹۰ دقیقه تزریق می گردد و در صورتی که فرد به خوبی دوز اول را تحمل کند، دوزهای بعدی در زمان کمتری تزریق خواهد شد (۳۰ الی ۶۰ دقیقه)

نحوه نگهداری دارو

1. دارو را دور از دسترس کودکان نگه داشته شود.
2. از مصرف اوستین پس از تاریخ انقضا که روی بسته بندی درج شده است خودداری گردد. (منظور از تاریخ انقضا آخرین روز از ماه ذکر شده می باشد)
3. دارو در یخچال (دمای ۸-۲ درجه سانتیگراد) نگهداری شود.
4. از یخ زدگی محافظت شود.
5. دارو دور از نور نگهداری شود.
6. محلول های تزریقی باید بلافاصله پس از رقیق سازی مصرف شوند. در صورت مشاهده ذرات معلق در محلول یا تغییر رنگ آن از مصرف دارو خودداری کنید.

❌ عوارض جانبی آواستین

باید به یاد داشت که پزشک معالج این دارو را برای فرد تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این دارو، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند. با این حال عوارض این بیماری می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خشکی دهان
• سرفه
• تغییر صدا
• کاهش اشتها
• اسهال
• استفراغ
• یبوست
• زخم های دهان
• حالت تهوع
• سردرد

در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض، فوراً پزشک و متخصص شیمی درمانی خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید.

موارد احتیاطی و منع مصرف داروی آواستین

• این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. بنابرین پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، باید با پزشک خود درمیان گذاشته شود.
• قبل از مصرف این دارو باید پزشک معالج از سوابق پزشکی بیمار به خصوص زخم معده یا روده، اختلالات خونریزی (مانند استفراغ یا سرفه خونی)، سابقه جراحی، جراحات یا زخم های اخیر، فشار خون بالا، مشکلات عروقی (مانند آنوریسم یا پارگی آئورت یا سایر عروق های خونی)، بیماری کلیوی و دیابت مطلع باشد.
• تمام داروهای مصرفی (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک اطلاع داده شود.
• باید از تماس با افرادی که ممکن است به عفونت های مسری (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) مبتلا باشند خودداری شود. زیرا بواسیزوماب می تواند فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت ها قرار داده یا عفونت های فعلی را تشدید کند.
• از انجام واکسیناسیون بدون نظر پزشک و همچنین تماس با افرادی که اخیراً واکسن های زنده دریافت کرده اند (مانند آنفلوانزا) خودداری شود.
• برای کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر با احتیاط استفاده شود و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پر برخورد خودداری گردد.
• به دلیل خطر آسیب به جنین، مصرف این دارو در حین بارداری توصیه نمی شود.
• زنان در سنین باروری باید برای مدت ۶ ماه پس از قطع درمان از روش های مطمئن جلوگیری از بارداری استفاده کنند.
• این دارو ممکن است از شیر مادر به نوزاد منتقل شود. به دلیل خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی هنگام استفاده از این دارو و تا ۶ ماه پس از قطع درمان توصیه نمی شود.

🚫 موارد توقف دریافت داروی آواستین

• افزایش شدید و ناگهانی فشارخون که با دارو کنترل نشود.
• دفع پروتئین در ادرار همراه با تورم بدن
• سوراخ شدن دیواره روده
• وجود مسیر ارتباطی غیرطبیعی قابل توجه بین نای و معده یا ارگان های داخلی و پوست
• عفونت شدید پوست یا بافت های زیرجلدی
• وجود لخته در شریان ها و عروق ریه و هر نوع خونریزی شدید

تداخلات دارویی آواستین

تداخل های دارویی می تواند نحوه عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. بنابراین بهتر است نام تمام داروهای مصرفی (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) با پزشک و متخصص انکولوژی در میان گذاشته شود و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی شروع یا خاتمه نیابد، همچنین به هیچ وجه میزان دارو تغییر داده نشود.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:

• نئوپوژن (فیلگراستیم)
• رادیوم ۲۲۳ دی کلراید
• ریزیدرونات
• زومتا (اسید زولدرونیک)
• ایباندرونیت

سوء مصرف 

علائم سوء مصرف این دارو می تواند به صورت سردرد شدید باشد. در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن و یا دشواری در تنفس باید با مراکز فوریت های پزشکی تماس گرفته شود.

🔻 توجه

انجام منظم آزمایش های پزشکی دوره ای مانند کنترل فشار خون، آزمایش ادرار برای پروتئین، آزمایشات عملکرد کلیه، سطح بیلی روبین، شمارش کامل سلول های خون (CBC) بسایر مهم است. انجام این آزمایش ها می تواند به ارزیابی صحیح از میزان بهبودی یا بروز عوارض جانبی کمک کنند.

دوز فراموش شده

همان طور که گفته شد دریافت هر دوز از این دارو طبق برنامه بسیار حائز اهمیت است. در صورت فراموشی دوز مصرفی، باید بلافاصله از پزشک معالج یا پزشک داروخانه یک برنامه دوز جدید دریافت شود.

جهت مشاوره آنلاین و یا درخواست نوبت حضوری دکتر مریم میرزایی مقدم متخصص انکولوژی، رادیوتراپی و شیمی درمانی با شماره های ۰۲۱۸۶۱۲۶۱۹۳ ـ ۰۲۱۸۶۱۲۶۳۹۵ و اینستاگرام ایشان در ارتباط باشید.